预防疟疾最有效办法是防止蚊虫叮咬

　　　　本报记者 王钰钦

　　今年“全国疟疾日”的宣传主题是“谨防输入性疟疾，持续巩固消除成果”。省人民医院急诊科副主任医师杜贤荣详解 “疟疾”这个既熟悉又陌生的疾病。

主要通过蚊虫叮咬传播

　　疟疾是由蚊虫叮咬人体后而感染的一种血液寄生虫病，通常又叫“冷热病”“打摆子”“发疟子”，是一种严重危害人体健康的寄生虫病，但是可防可治。带有疟原虫的蚊虫叮咬人体后，把疟原虫注入人体，10-20天后就会发病。
　　根据寄生人体的疟原虫不同可分为恶性疟、间日疟、三日疟和卵形疟。疟疾主要通过蚊虫叮咬进行传播，还能经分娩和血液传播。
　　“得了疟疾的病人，发病前往往有疲乏、不适、厌食等症状，发病时经历发冷期、发热期、出汗期和间歇期四个阶段，有时还会引起脾肿大和贫血。重症疟疾患者可引起脑、肝、肾等脏器损害，并可引起循环系统、呼吸系统甚至多系统功能衰竭。”杜贤荣说。

我国多为输入性病例

　　杜贤荣介绍，预防疟疾最有效的办法是防止蚊虫叮咬。个人要做好防护，穿适当的衣物，如长袖、长裤，特别是在户外，在暴露皮肤上可涂抹驱蚊剂；要做好家庭防护，可使用蚊帐、纱门、纱窗，睡前在卧室喷洒灭蚊药或睡觉时使用蚊帐；要搞好周围环境卫生，清除垃圾、杂草、填平污水坑，做好灭蚊工作。
　　杜贤荣列举了一个病例。30岁的患者小张（化名）从非洲务工回国后，出现了畏寒、发热和意识障碍等症状，4月17日就诊于山西省人民医院急诊科。入院检查提示：小张血小板减少，肝功能衰竭，血涂片检查发现疟原虫，诊断为重症疟疾。
　　杜贤荣介绍，非洲撒哈拉沙漠以南地区是全球疟疾流行最严重的国家和地区，其次为巴布亚新几内亚和南太平洋群岛国家，主要流行恶性疟。南美、东南亚主要流行间日疟。我国当前绝大多数病例为输入性疟疾病例。赴非洲和东南亚务工和旅游人群是当前我国疟疾发病的主要人群。

出国前了解目的地状况

　　杜贤荣建议：出入境人员出国前应了解目的地疟疾流行状况，根据当地情况决定是否需要在旅行前、旅行中或旅行结束后服用预防药物（化学预防）；在疟疾流行区，要防止蚊虫叮咬，配备必要的抗疟药物和蚊帐、杀虫剂、蚊香、纱门纱窗等防蚊灭蚊物品；在国外旅居期间如果有原因不明发热或感冒样症状请立即到当地医院就诊和治疗，如当地医院没有疟疾诊治条件，可直接联系当地疾病预防控制中心寻求帮助。
　　此外，出入境人员要注意，有疟疾流行地区旅行史的人员在入境前如果具有发冷、发热、出汗等临床表现，应提前申报，配合海关检疫人员进行相关检验；有疟疾流行地区旅行史的人员回国后一段时间内，如果出现发冷、发热、出汗等不适症状，应当及时就医，就医时应当主动告知旅行史；治疗过程中应按照医嘱全程、足量服用抗疟药，避免出现复发和耐药情况。