全省率先开展“免插管”胸科手术麻醉

　　　　本报记者 王钰钦

　　近日，山西医科大学第一医院麻醉科突破传统麻醉方式限制，率先在省内开展“免插管”单孔胸腔镜下肺段切除术以及胸腔镜下纵膈肿瘤切除术的麻醉技术。“免插管”麻醉技术与胸外科微创技术完美结合，以更小的创伤、更快的恢复，达到最好的治疗效果。该项技术的成功运用，标志着山医大一院麻醉科、胸外科在快速康复领域再上新台阶。
　　“免插管”麻醉技术于2016年被评为 “世界胸科麻醉领域最值得关注的进展之一”，在胸腔镜手术中具有很大优势，能很好地应用于胸膜活检、手汗症、肺大泡切除、肺楔形切除、肺段切除、肺叶切除术、纵隔肿瘤切除等手术。一名50岁的患者被诊断为“右肺结节”，拟行肺段切除术。术前，该院麻醉科团队与胸外科团队对该患者病情进行详细评估，并与患者及其家属沟通后，决定采用“免插管”胸科手术的麻醉。术中，患者保持自主呼吸，生命体征平稳。术后，患者随即苏醒，在麻醉医师的陪同下返回病房，自诉状态良好，并为医生们的高超医术点赞。
　　该项技术的实施可以避免传统胸科手术双腔支气管插管引起的相关气道损伤，减少单肺通气期间的呼吸机相关肺损伤，减少术后咽喉不适。由于麻醉过程中采用较浅的麻醉镇静，大大减少了阿片类药物的使用，从而显著减少麻醉药物残余所造成的影响，加快患者术后恢复，实现了胸科手术“整体微创”的目标。