山西省医学创新人才高质量发展研究
●山西白求恩医院 刘兴君
一、百年未有之大变局
进入新世纪,全球政治经济格局正在发生深刻、显著的变化。新冠肺炎疫情全球大流行促使大变局加速演进,世界进入激烈、动荡变革时期,对世界历史进程已产生并将继续产生广泛、深远的影响。党中央强调,我们要“统筹把握中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局”(以下简称 “两个大局”)。这是做好一切工作、抓住一切战略机遇、战胜一切风险挑战的重要前提。总体来看,“两个大局”是辩证统一的。中华民族伟大复兴是世界百年未有之大变局的一部分,是世界百年未有之大变局的主体性内容和关键性变量。基于此,全面、深刻理解世界百年未有之大变局,就成了我们在理论思想、行动实践上的当务之急。
二、科技竞争愈加激烈
恩格斯指出:“在我们的时代,没有一个大民族能够没有自己的工业而生存下去。”进入21世纪以来,以人工智能、虚拟现实、量子通信、物联网、新能源等为代表的新技术广泛、深入地渗透到经济社会发展的各领域。世界范围的商品大流通、贸易大繁荣、投资大便利、技术大发展、人员大流动、信息大传播不断深入发展,人类的生产方式、生活方式和思维方式发生了剧烈变化。新的科技革命对世界的重塑作用愈发凸显。这种机遇与挑战并存的局面,是当今世界百年未有之大变局的基本前提。世界百年未有之大变局加速演进,科技创新作为国际战略博弈的主要战场,竞争空前激烈。党的二十大报告提出:坚持创新在我国现代化建设全局中的核心地位,加快实现高水平科技自立自强,加快建设科技强国。
三、创新人才是主体
科技竞争,归根到底,就是人才的竞争。人才新,则国新;人才强,则国强。习近平总书记在主持召开中央全面深化改革委员会第二十四次会议时强调:要全方位谋划基础学科人才培养,科学确定人才培养规模,优化结构布局,在选拔、培养、评价、使用、保障等方面进行体系化、链条式设计,大力培养造就一大批国家创新发展急需的基础研究人才。2021年9月27—28日,中央人才工作会议上,习近平总书记鲜明地提出“加快建设世界重要人才中心和创新高地”的重要战略目标,要面向世界科技前沿、面向经济主战场、面向国家重大需求、面向人民生命健康深入实施新时代人才强国战略。
四、山西省医学现状及差距
(一)现状:截至2023年,山西省医疗卫生机构共有37883个,床位232341张,卫生人员179037人。基层医疗卫生机构35984个、床位37323张,卫生人员42213人。
截至2022年底,山西省卫生技术人员275071人、执业 (助理)医师105146人,注册护士125698人,平均每千人口卫生技术人员数7.9人。1978—2022年,山西省卫生技术人员、执业(助理)医师、注册护士及每千人口卫生技术人员数都呈现逐年增长的上升趋势,山西省卫生技术人员从76457人增长至275071人,增长了3.6倍。执业(助理)医师从35157人增长至105146人,增长了3倍。注册护士从10775人增长至125698人,增长了11.7倍。平均每千人口卫生技术人员数从3.16人增长至7.9人,增长了2.5倍。但是从统计数据来看,2005年、2011年和2022年执业(助理)医师呈现出下降趋势,增长的速度也低于其他卫生技术人才的增长速度,可见,执业(助理)医师在医学行业中存在短缺的现象,尤其是高精尖创新型人才,更是凤毛麟角。(数据来源:《山西统计年鉴2023》)
(二)差距:辑取近5年国家自然基金、医学类论文、专利、科学技术奖励、国家重点实验室5组数据,从这些项目的参与和研究来看,山西人才稀缺、差距明显。
五、医学人才流失的原因
(一)经济落后,用于人才建设的资金不足:对比近5年山西与周边省份GDP,山西总体偏低,而北京、上海、湖北、四川国内生产总值呈现高位,统计发现,各省GDP的高低和高精尖医学人才的多寡成正比。山西省GDP偏低,人均收入低,基础设施以及科教文卫事业受限于经济,各个行业都处于低水平状态,导致山西省整体薄弱,留不住高精尖人才。
(二)学习周期长,薪资水平偏低:医学人员从本科、硕士到博士需要用十几年时间来完成学业和研究,但参加工作初期,待遇低,致使一些优秀的医学人才选择离开医学行业。
(三)工作压力大:医学工作本身的高风险、高压力,再有医患关系和医疗纠纷,致使一些医护人员选择转行或离职。
(四)发展空间有限:大部分医院资源有限,医生无法理论结合实践,难以满足其科研发展的需求,从而选择离开。
(五)学术氛围不佳:对于致力于学术研究的医生来说,缺乏良好的学术氛围和科研条件,也是导致其流失的重要原因。
(六)医学考试难度大,周期长:一名合格的临床医生通常需要通过全国执业医师资格考试,难度高,通过率低,还需要完成规范化培训,导致大部分人才被拒之门外。
(七)人才竞争激烈:为了提高效率,医院招聘门槛也在提高,对人才的要求也更加严苛。不仅强调优秀的临床技能,还强调科研能力。
(八)政策制度不完备:有能力的高精尖医学人才被公共基础设施完善、待遇丰厚的大城市虹吸,导致中小城市中优质人才流失。
六、医学人才流失对当前地域的影响
(一)直接影响:医疗服务质量下降,耽误患者病情,延误生命,降低城市医学效能;医学科技停滞不前;浪费医疗资源;就医体验差。
(二)间接影响:降低了城市带给市民的幸福指数,丧失了市民对于城市的信心,导致更多的人才流失,造成恶性循环。
七、应对策略
(一)创新求变,高质量发展
服务国民经济主战场需求,以解决医学重大实际问题为导向(例如新冠病毒的防治),凝练研究方向;打破地域、区域限制,大协作、大合作;学科交叉,医工交叉,科技揭榜;集结国家、企业、社会、个人力量,逐步实现点、线、面科技突破。
(二)健全人才激励机制,提高薪资待遇
通过量化、标准化工作内容,让医学人才的劳动价值得到充分体现,完善适合人才发展的职业晋升通道、提供适合的工作机会和良好的学术氛围,激发医学人才的工作积极性和创造力。
(三)优化医学人员工作流程,减轻工作压力
工作中删繁就简,精细化工作内容,分工明确,提升工作效率,同时,加强医患沟通,减少医患矛盾,为医疗人员提供必要的心理支持和帮助。
(四)加强国内外学术交流,拓宽职业发展空间
相关单位应建立完善的职业发展体系,设立合理的人才梯队,为广大医务人员提供广阔的职业发展空间,更大程度激发医务人员的工作积极性和创造力,也应加强与国内外先进医疗机构的交流与合作,提供更多学习和创造的机会和平台。
(五)创造优良的学术研究环境
各级部门应重视和加大对医学科研方面的投入,为医务人员提供良好的学术氛围和科研条件。鼓励医务人员参与科研项目和学术交流活动,提高其学术水平和影响力。
(六)重视引导和培养大学生医学人才
加强医院、高校、科研机构等单位的合作与交流,医院为更多的高校学生提供实习机会,让青年人才尽早明确工作内容和方向,提早为职业规划做准备,共同推动医学科技进步。
(七)建立更加宽容的社会体系,提高医务人员的社会地位
通过媒体宣传、医院表彰等方式,让更多人了解医学人才的付出、贡献、困境及压力,树立医学人才的光辉形象。激发更多的青年人加入到医学工作中,扩充医学人才队伍。
(八)利用大数据分析人才结构,及时调整人才管理模式
通过科技手段来分析整合人才,有目的地引进、培养、优化人才,使人才队伍更加稳定,更加适合时代的发展需求。
(九)与时俱进,加强交流与合作
学习并引进先进设备和管理模式,提高我国医学人才的国际化水平。
八、结论
医学高精尖人才培养是当前医疗行业面临的重要挑战,也是迫在眉睫的任务。医学科技的进步,来源于医学高精尖人才的付出和贡献。社会的进步、人民的幸福都离不开勇于探索和创新的人才。医学人才直接决定了医学行业发展的现状和前景。国家、社会、医院都要高度重视医学高精尖创新型人才的培养。通过以上应对策略,加大对医学人才的培养和关怀,为其创造更加有利的实践和创新机会,政策方面给予更多的鼓励和支持,让医学人才在宽松有尊严的氛围下发挥其优势,创造更多的可能,促进医学事业的可持续、健康长足的发展,为人民群众健康做出应有贡献。[2024年度山西省人力资源高质量发展重 大 专 项 研 究 课 题 (课 题 编 号 :SXRLZY2024046)]