日期查询:2017年02月07日
山西省汾阳医院产科副主任 申巧俐

怀抱新生儿 是最享受的时刻

  本报记者 孙梦钊 程锐
      终身之计,莫如树人,大力实施百千万工程,构筑山西卫生人才高地。
   经患者口口相传,申巧俐的门诊,孕产妇越来越多,几乎每个出诊日都需要加班一两小时。虽难免疲惫,但看到孕产妇满意而归时,她的脸上总会露出满意的微笑。她说,产科工作很忙也很累,但很充实,每天查房,抱一抱憨态可掬、健康可爱的婴儿,就是一天工作中最享受的时刻。
  执业理念
  关 爱
   作为一名产科医生,申巧俐给患者开出的第一张处方是关爱。在孕产妇疼痛难忍或者惶恐不安时,一个微笑、一次握手或一句鼓励安慰的话语,便可能成为她们分娩的动力、抗击疾病的良药。
   2014年的一个秋日,她做完手术返回科室时,看到一位农村老太太正在焦急地探头看向医生办公室,正要上前询问,老太太回头看见了她,眼睛一亮,急忙走近她,并一把抓住她的胳膊说:“申大夫,我可找到你了。我的女儿四年前产后大出血,我当时吓坏了,以为女儿不行了,是你拍拍我的背说,你会竭尽全力救治,是你救了我女儿。住院期间,我女儿情绪低落,是你经常开导她。你是个好人,我一直想谢谢你,回家给你绣了几双鞋垫,早想寄过来,但我又不识字,又怕送不到,只好等到今天。”说完,老人从怀里掏出几双很漂亮的鞋垫。申巧俐本想拒绝,可看到老太太忐忑的眼神,她还是接住了,老太太显得很高兴。
   实际上,当老太太说出其女儿的名字时,她并没有想起当年的患者情况——她每日会面对许多孕产妇,有各种各样的情况需要处理,老太太的女儿只是其中一例,而老太太的感激之情也让她感到很激动、很意外,没想到自己只是尽到了本职工作,却让一位老人一直心存感激。
  果 断
   作为一名产科医生,申巧俐每天甚至每时每刻都面临着决策问题,决策快慢、正确与否都决定着孕产妇及其腹中胎儿的安危,面对急危重症孕产妇及胎儿能迅速做出正确决策,则必须要有深厚的专业知识功底以及过硬的技术。
   一天中午,产房通知急诊来了一位孕妇,羊水三度粪染、胎心减慢、胎儿窘迫。检查后,申巧俐与家属沟通决定剖宫产手术。入手术室后,听胎心,胎心很慢,约40-50次/分,她内心一阵紧张:手术做还是不做,要不要将情况再次向家属讲明,让家属决定;如果手术,孩子情况如何,会不会抢救不过来,可不做手术,孩子就更加没希望了……
   一刹那的犹豫后,她抬头用极其精炼但又非常坚定的语气告诉麻醉师与助产师,准备抢救新生儿。消毒铺单、切皮开腹,用最短的时间将胎儿娩出,快速复苏……当新生儿发出第一声清脆的哭声时,她不由得长出了一口气,此刻,她感觉孩子的哭声就是全世界最美妙的音乐。
   每天下班后,申巧俐都会坐在值班室的椅子上“发呆”——回想一天的工作有没有决策失误或不恰当之处。正是这样,她越发觉得自己的知识欠缺,因此,总是抓住各种机会学习各种相关知识。
  医患和谐
  互 谅
   孕产妇是特殊的群体,其精神心理因素直接影响着分娩方式及母婴的结局,因此,与孕产妇及其家属的沟通就显得尤为重要。
   一次,孕妇田女士已决定剖宫产,同时,孕妇王女士因胎儿窘迫也急需手术,根据二人的不同情况,申巧俐决定先给出现胎儿窘迫的孕妇手术。田女士闻听,大发脾气,不听劝解,并向家属哭诉,家属不明所以,也跟着大闹起来。她语气中肯、不卑不亢地说:“我理解你们的心情,希望早点见到自己的孩子,但是作为一名医生,我处理事情的原则是先急后缓、先重后轻,之所以先给王女士手术,是因为她的胎儿现在出现一些问题,迟了可能会有生命危险,而你们目前母婴安全。你希望自己和孩子现在是安全,还是危险……”经过耐心解释,田女士及家属终于理解并作出道歉,一场风波平息下来。
   在产科,类似的事情还有很多,这也使得申巧俐更加重视与孕妇及家属的沟通,让对方了解其自身的情况及医生做出的治疗方案。她说,只有充分沟通理解、互换角度看问题,才能构建和谐医患关系。
  惠民实例
  规 范
   随着医学的发展,各种检验、检查手段越来越先进。但在申巧俐看来,再先进的仪器,也不能替代详细询问病史及体格检查,不能太依赖辅助检查。因此,在从医过程中,她总要考虑到为患者省钱,非必要的辅助检查不做;能通过一项检查即能查明的,不会再使用其他项目检查。
   另外,在药物的应用上严格按照使用规范,尤其是抗生素的使用,管控得尤为严格。她认为,绝大多数分娩属于自然过程,不需要应用抗生素;如有真正感染患者,她也会按照药敏试验,选择有效且相对便宜的药物。
   经患者口口相传,她的门诊,孕产妇越来越多,几乎每个出诊日都需要加班一两个小时。尽管疲累,但看到孕产妇满意而归时,她的脸上总会露出满意的微笑。她说,产科工作很忙也很累,但很充实,每天查房,抱一抱憨态可掬、健康可爱的小婴儿,就是她一天工作中最享受的时刻。
   申巧俐,女,副主任医师,目前为山西省新生儿复苏师资、山西省全科医师师资、汾阳医院住院医师规培学员导师,吕梁市交口县人民医院特聘专家,现任山西医科大学附属汾阳医院产科副主任、吕梁市医学会围产医学专业委员会秘书。完成国家级科研课题一项,参与吕梁市科研课题两项;曾获山西省三八红旗手,汾阳医院岗位能手、山西医科大学汾阳学院优秀教师等称号。
   擅长:各种产前咨询、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等妊娠合并症及并发症的诊治、难产的处理,新生儿复苏等。    上图为申巧俐,作为一名产科医生,她给患者开出的第一张处方是关爱。本报记者 程锐 摄