日期查询:2018年10月23日
山西省第二人民医院肾移植透析中心副主任医师 陈花

开创省婴幼儿器官移植先河

  本报记者 孙梦钊 程锐
   近些年来,陈花开展了心脏死亡器官捐献工作,尤其在小儿,甚至婴儿心脏死亡供体评估、维护、切取,以及儿童肾移植、小儿供肾双肾移植等方面,开创了山西省器官移植先河。4月7日,在我省著名肾移植专家武小桐教授的指导下,陈花和科主任等中青年专家团队,成功实施了山西省首例ABO血型不相容亲属活体肾移植手术。这是我省第一例跨血型肾移植手术,标志着该院的肾移植水平又向前迈进一大步,也标志着我省器官移植技术步入国内领先水平。
  努力提升专业技能
    多年来,陈花非常重视本专业领域的科研工作,在及其有限的条件下不断努力,先后以第一作者在中华级、国家级以及省级刊物发表文章论著十余篇,主持、参与省级科研项目4项,负责省卫计委“医卫双优下基层——动静脉内瘘成形术”技术项目1项,参与编写:ABO血型不相容器官移植。
   在临床工作中,他主要承担肾移植、血液透析、腹膜透析通路建立各类手术,心脏死亡器官捐献相关工作,包括供体评估、器官维护、器官切取、器官机械灌注和保存等。年平均各类通路手术1000余例次,肾移植手术60余例。能独立完成肾移植、血液透析、腹膜透析通路建立各类手术,处理相关并发症。尤其能完成复杂、高难度的血液透析通路的建立,包括血管的转位、动脉浅表化、高位复杂内瘘、下肢内瘘、移植物内瘘手术,对各种部位的假性动脉瘤、瘘体的瘤样扩张、内瘘狭窄、栓塞诊治有独到的解决办法,并开展中心静脉狭窄球囊扩张、血管腔内治疗手术等,平均每年关于透析通路的手术量在1000例以上。其中血管的转位、浅表化、下肢内瘘、移植物内瘘、中心静脉狭窄球囊扩张、超声引导下血管腔内治疗手术是我省范围率先开展的,极大程度提高了我省血管通路手术质量,达到国内先进水平。
   近些年来,陈花开展了心脏死亡器官捐献工作,对我省器官捐献工作的各个环节,包括器官的评估、维护、器官切取、机械灌注、保存等积累了宝贵经验,推动山西省器官捐献工作的大力发展。尤其在小儿,甚至婴儿心脏死亡供体评估、维护、切取,以及儿童肾移植、小儿供肾双肾移植等方面开创了山西省器官移植先河,也是国内为数不多能够实施该项工作的中心之一。
  参与新技术研发
    2016年率先在我省参与开展实施血型不相容亲属活体肾移植,此项工作在全国仅有少数几家中心开展。多次在省内、国内器官移植学术会议中发言、交流经验。
   4月7日,在我省著名肾移植专家武小桐教授的指导下,陈花和科主任等中青年专家团队成功实施了山西省首例ABO血型不相容亲属活体肾移植手术。目前患者情况良好,未出现凝血紊乱、排斥反应。这是我省第一例跨血型肾移植手术,这项新技术的引入对医院具有重大意义,标志着该院的肾移植水平又向前迈进了一大步,也标志着我省器官移植技术步入国内领先水平。
   ABO血型不相容亲属活体肾移植手术属于技术难度高的器官移植新技术,国内尚处于起步阶段,目前全国共实施此类手术约40余例,此项技术也只有南华大学附属第二医院、华西医院、中山大学附属第一医院和山西省第二人民医院开展。《新英格兰》医学杂志发表的一篇研究报告表明:根据对1025名接受了不匹配活体肾脏移植手术的病人进行调查,他们8年后的存活率达到76.5%,这一比例高于等待匹配肾脏而拖延手术的病人的存活率,也高于接受捐献肾脏的病人的存活率,后两者8年存活率仅为62.9%,而不接受肾脏移植的病人存活率更是只有43.9%。医学界将这一发现称为“革命性的”,因为这意味着那些在等待名单上的病患无需再犹豫。
   2007年至今,医院已完成亲属活体肾移植术120余例,肾移植专科技术水平居我省领先地位,在此基础上,医院注重新技术引进和科研创新,此次跨血型肾移植术的开展,不仅填补了我省肾移植技术上的空白,为广大肾病患者带来了福音。
  组织开展学术会议
    2013年,经山西医学会批准,陈花负责组建了山西省器官移植专业委员会血管通路学组,担任秘书一职,平均每年组织血管通路大型学术会议两次,为省内同行交流学术提供平台,受到同行的一致好评。同时创办了山西省血管通路建立和维护中心,协助全省兄弟单位建立血液透析、腹膜透析各种通路,处理各种并发症,院外会诊年平均500余例次。2015年经医师协会批准,成为中国医师协会器官移植专业委员会儿童器官移植学组委员。
   2016年,陈花组织开展终末期肾病继发甲状旁腺功能亢进患者甲状旁腺全切手术30多例,大大改善了尿毒症患者的生活质量和生存时间,收到了很好的社会效益和经济效益。
   2017年经中国医院协会批准,他成为山西省唯一的血液净化血管通路学组委员,并参与讨论、编写第二版《中国血管通路专家共识》。经山西省医师协会批准,成为山西省医师协会器官移植分会副会长,山西省医师协会血液净化通路专业委员会主任委员,山西省医师协会介入肾脏病专业委员会副主任委员。
  陈花
   男,出生于1973年 12月,现任山西省第二人民医院肾移植透析中心副主任医师。中国医院管理协会血液净化与血管通路学组委员,中国医师协会器官移植分会儿童器官移植专业委员会委员,山西省医师协会器官移植分会副会长,山西省医师协会血液净化通路专业委员会主任委员,山西省医师协会介入肾脏病专业委员会副主任委员,山西省医学会器官移植专业委员会委员。多次获得医院年度先进个人、青年岗位能手,医德医风先进个人,2017年度山西省五一劳动奖章。