山西白求恩医院成功挑战普外科手术“珠穆朗玛峰”

　　　　本报记者 王钰钦

　　近日，山西白求恩医院肝胆外科成功完成了全省首例完全腹腔镜下右半肝+尾状叶联合胰十二指肠切除术。患者术后第1天开始下地活动，第10天顺利康复出院。
　　64岁的王先生(化名）因全身皮肤巩膜黄染来医院肝胆外科就诊，诊断其为肝门部胆管癌，肿瘤累及右肝管，胆囊管、胆囊，并且向下侵犯十二指肠。想要将肿瘤完整切除，需要同时实施两个手术：右半肝及尾状叶切除的肝门胆管癌根治术和胰十二指肠切除术，手术难度前所未有。
　　为此，该院肝胆外科执行主任贺杰峰针对患者病情组织多学科MDT会诊，拟定了“二步法”手术方案：先由介入科为病人进行PVE术，即通过预先栓塞门静脉右支使得左半肝代偿性增大，以满足术后肝功能需求，之后再行手术。考虑到腹腔镜手术虽然难度增加，但具有微创、精准、术后恢复快等优点，拟定手术方式采用完全腹腔镜下实施。3月初，由该院介入科副主任医师郭鹏为换着实施PVE术，术后给予抗肿瘤治疗，1个多月后应用三维重建可视化评估，残肝体积符合安全需求，遂于5月23日由贺杰峰主任团队在麻醉科医师、手术室的配合下完成全腔镜下肝胰十二指肠切除术（右半肝尾状叶联合胰十二指肠切除）。
　　据悉，腹腔镜胰十二指肠切除术堪称普外科手术的“珠穆朗玛峰”，而完全腹腔镜下肝胰十二指肠联合切除术更是珠峰顶上的璀璨明珠，本次手术的成功实施，标志着该院肝胆外科在科室诊疗技术能力提升方面取得了突破性进展，标志着医院肝胆外科水平迈上了新台阶，跻身全国同行前列，在全省医院中处于领先地位，将为三晋百姓带来更多的益处。