日期查询:2024年07月18日

崴脚治疗莫大意否则再伤概率加倍

●吕梁市人民医院 高林翼


  随着暑假的到来,人们的运动量增加,带来的损伤也随之增多,其中一种最常见的损伤就是崴脚,医学上称之为踝关节扭伤。据吕梁市人民医院骨科医生高林翼介绍,踝关节扭伤占所有损伤的45%以上。踝关节扭伤在篮球、足球、排球运动中比较常见。这些运动中起跳后的落地是最危险因素。其次,女性穿高跟鞋导致扭伤的情况也很常见。所以了解踝关节扭伤后的正确处理很有必要。
  高林翼介绍,多数情况下,崴脚后无畸形,只是出现了疼痛、肿胀、压痛,如果踝关节不能负重或行走的,可以居家治疗。
  扭伤后,关节周围细小血管破裂出血引起炎症反应,导致血流增加。虽然经休息后,疼痛和肿胀会消失,但部分人会出现再次扭伤,多次往复最终发展成慢性踝关节不稳,也就是老百姓所说的“没养好”。韧带就像皮筋一样有弹性,关节扭伤后韧带会被拉长,稳定性受到损害,如果拉长的韧带得不到妥善康复,就没办法恢复到以前的长度,长期以往就会出现韧带松弛,从而引起踝关节不稳,出现“经常扭脚”的现象。若想避免这种情况,高林翼建议扭伤后按照“大米原则”(RICE的原则)进行治疗。RICE是休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压(Compression)、抬高(Elevation)四个单词的首字母组合。
  休息制动。这里的“休息”,并不是普通意义上的身体休息,而是踝关节休息,其实就是 “局部制动”。伤者不可以再走动,避免损伤加重。较轻的扭伤可能休息3—5天即可恢复,较重的则可能需要3周甚至更长时间。医生多建议用石膏、支具等制动来保护受伤部位。如果韧带完全断裂,则有可能需要手术治疗。
  冰敷患处。大家都知道“热胀冷缩”。冰敷可以使受伤处血管收缩,减少出血,从而减少肿胀,降低神经传导,缓解疼痛、肌肉痉挛。一般冷敷2—3天。方法:用毛巾包着冰块冷敷,或冷水冲洗以达到消肿目的。冰敷每次不超过20分钟,每次间隔2—3个小时。需要注意的是,一定是干毛巾包着冰块,受损后尽早冰敷。同时,不建议使用活血类的外用药物(红花油等)揉擦。这类药物具有活血作用,会加重肿胀和疼痛。
  加压包扎。扭伤后踝关节会发生肿胀,需要用弹力绷带对它进行加压包扎,有助于消肿。需要注意的是,力度要适中,不要绑得过紧。
  抬高患肢。在做完以上的应对措施后,条件允许的情况下就把受伤的那只腿垫高,让脚踝的高度超过心脏水平,利于静脉回流,有助于消肿。
  高林翼强调,踝关节初次扭伤如不重视,踝关节再次扭伤的概率是严格按照保守治疗扭伤患者的3-4倍,所以大家一定要重视。