潞安集团总医院泌尿外科副主任 李三山
沟通 不能是冷冰冰的说教
终身之计，莫如树人,大力实施百千万工程，构筑山西卫生人才高地。
李三山，男，医学硕士，副主任医师，2006年研究生毕业于山东中医药大学，现任潞安集团总医院泌尿外科副主任、山西省泌尿男科医师协会委员。2012年，曾于北京大学第三医院进修微创泌尿内镜，致力于男性、女性泌尿生殖疾病的中西医治疗，积累了丰富的临床经验；曾发表国家级和省级论文十余篇。
擅长：泌尿外科微创治疗泌尿系统疾病，尤其各种腔镜微创治疗肾上腺瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤和前列腺肿瘤，泌尿系结石及前列腺增生电切术和剜除术。本报记者 孙梦钊 程锐
“对待患者，精心、细心、同情心、耐心缺一不可，尤其是耐心，因为和患者沟通要花费大量精力和时间，而且态度要和蔼，不能是冷冰冰的简单说教。沟通完毕，要让患者切实感觉医生是和他站在一起，共同战胜疾病的。”李三山说。
追随
李三山由于从小体弱多病，每年都要经受急性扁桃体炎和鼻窦炎复发的折磨。他的记忆里总是充斥着父母带他到处求医问药的辛酸经历。
长大后，他遵循父母嘱托，带着家人的期盼，决定行医。因此，高考志愿表上，他选择的全部是医学院校。研究生毕业后，他没有选择留在更大的城市，而是毅然回到了家乡潞安集团总医院工作。因为这里有他自幼崇拜的一位医者，杨医生。
李三山8岁时，曾因意外致左上臂骨折，当时，就是杨医生用精湛的医技和精心的护理，使他很快康复。那段就医经历让他倍感温暖，铭记于心。
李三山毕业时，杨医生已经成为潞安集团总医院的院长，已经带领着医院发展，享誉上党地区，得到了周边老百姓的认可。如今，李三山自己也身在这个大集团中，与医院共进退，兢兢业业，努力学习，希望能为医院发展贡献自己的力量。于是，他心中敬仰的杨医生成了他工作上的导师、人生风向的引路人。
此后多年，李三山本着白衣天使的职责，认真钻研业务，不断突破，很快成为科内的骨干力量。
挑战
前不久，李三山收治了一位70多岁的患者，血尿反复发作一月余，曾在多家医院就诊，疗效不佳，血尿逐渐加重。经人介绍，患者慕名求诊于李三山。经仔细翻看患者就医资料，他初步诊断其为左侧输尿管肿瘤，建议住院进一步确诊。
入院后，他运用输尿管镜检查活检术确诊患者为左侧输尿管高级别尿路上皮癌，需行半尿路切除，即患侧肾脏、输尿管全长、膀胱袖状切除，为泌尿外科大手术。但是患者有房间隔缺损先天性心脏病，直径约33mm，且心脏增大、心包积液、肺动脉高压、双下肢水肿、活动后气喘明显，风险极大。
第一次经院内多科室讨论，考虑患者心肺功能较差，术中可能腹腔镜高压造成血液逆流致心脏骤停等危险，建议转院至北京大医院手术。李三山向患者及家属讲明讨论结果后，他们全哭了，说家境不宽裕，看病已经辗转多家医院，现在再去北京就诊手术，时间、金钱和精力都消耗不起，并表示相信医院实力，即便出现意外也能接受，不会找医院麻烦。
“话说到这分上，我感觉到了家属对我的充分信任，同时也感觉责任重大。”李三山说，第二次行全院术前讨论后，经积极术前充分准备，患者顺利完成腹腔镜下左侧半尿路切除术。目前，患者已顺利康复出院。
交流
李三山认为，医患之间良好有效的沟通是在大量的实践过程中逐渐丰富完善的。曾经，由他主管的一位患者在医院病房突然跳楼自杀去世了，事后，患者家属不但没有找医院闹事，还说医院的医生和护士没有过错，对他们挺好的。
那位患者是一位60多岁的老年男性，因排尿困难入院欲行前列腺电切微创手术。入院两天后，李三山发现患者精神有问题，不能进行正常的沟通，显然，入院前，患者家属隐瞒了病史。经追问患者家属病史，他得知，患者患有精神分裂症多年，有自杀倾向。
当时，李三山综合评估了患者情况，不建议行前列腺电切手术，建议先去漳村矿精神病医院就诊，稳定后再行手术。但是，患者家属拒绝出院，自认为精神病多年，无大碍。对此，他与患者家属多次沟通，对方仍坚持在泌尿外科诊疗。
在出事前一天，李三山与患者家属签署了一份文书，要求家属24小时陪护患者，一旦出现意外愿意承担一切责任。后来，不幸的事情还是发生了，但家属并没有闹事，反而说医生沟通良好，对他们照顾得也很好。
对症
在治疗过程中，李三山本着给患者省钱的原则解决问题。“看病首先要看人，同样一个病种，根据其诉求不一样、经济情况不一样，采用不同的治疗方法。总之，让患者满意是我们不断追求的目标。”
李三山每接一位患者，都要弄明白其住院的诉求是什么，来住院要达到什么要求。比如一位前列腺患者，如果其来自于农村、家境条件一般、病情很重，其住院目的大多就是能解决排尿问题，至于其他的合并症如冠心病、脑梗塞，甚至既往有肿瘤手术史，也不愿意再做检查；但如果是一位条件稍好的患者，他们的诉求会相对较高，除了解决前列腺问题，合并其他病症也会要求治疗。抑或者泌尿外科包皮手术，虽然看起来是一个小手术，但是却有大讲究。对此，他经常和下级医师讲，每个包皮手术都要当成是在精雕细琢一件艺术品。
“我们科开展多种包皮切除手术方式，传统三剪刀手术、袖套式包皮环切术、韩式包皮环切术和商式包皮环切术。根据患者不同年龄、不同病情，会选择合适的手术方式。”李三山说。
李三山，男，医学硕士，副主任医师，2006年研究生毕业于山东中医药大学，现任潞安集团总医院泌尿外科副主任、山西省泌尿男科医师协会委员。2012年，曾于北京大学第三医院进修微创泌尿内镜，致力于男性、女性泌尿生殖疾病的中西医治疗，积累了丰富的临床经验；曾发表国家级和省级论文十余篇。
擅长：泌尿外科微创治疗泌尿系统疾病，尤其各种腔镜微创治疗肾上腺瘤、肾肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤和前列腺肿瘤，泌尿系结石及前列腺增生电切术和剜除术。本报记者 孙梦钊 程锐
“对待患者，精心、细心、同情心、耐心缺一不可，尤其是耐心，因为和患者沟通要花费大量精力和时间，而且态度要和蔼，不能是冷冰冰的简单说教。沟通完毕，要让患者切实感觉医生是和他站在一起，共同战胜疾病的。”李三山说。
追随
李三山由于从小体弱多病，每年都要经受急性扁桃体炎和鼻窦炎复发的折磨。他的记忆里总是充斥着父母带他到处求医问药的辛酸经历。
长大后，他遵循父母嘱托，带着家人的期盼，决定行医。因此，高考志愿表上，他选择的全部是医学院校。研究生毕业后，他没有选择留在更大的城市，而是毅然回到了家乡潞安集团总医院工作。因为这里有他自幼崇拜的一位医者，杨医生。
李三山8岁时，曾因意外致左上臂骨折，当时，就是杨医生用精湛的医技和精心的护理，使他很快康复。那段就医经历让他倍感温暖，铭记于心。
李三山毕业时，杨医生已经成为潞安集团总医院的院长，已经带领着医院发展，享誉上党地区，得到了周边老百姓的认可。如今，李三山自己也身在这个大集团中，与医院共进退，兢兢业业，努力学习，希望能为医院发展贡献自己的力量。于是，他心中敬仰的杨医生成了他工作上的导师、人生风向的引路人。
此后多年，李三山本着白衣天使的职责，认真钻研业务，不断突破，很快成为科内的骨干力量。
挑战
前不久，李三山收治了一位70多岁的患者，血尿反复发作一月余，曾在多家医院就诊，疗效不佳，血尿逐渐加重。经人介绍，患者慕名求诊于李三山。经仔细翻看患者就医资料，他初步诊断其为左侧输尿管肿瘤，建议住院进一步确诊。
入院后，他运用输尿管镜检查活检术确诊患者为左侧输尿管高级别尿路上皮癌，需行半尿路切除，即患侧肾脏、输尿管全长、膀胱袖状切除，为泌尿外科大手术。但是患者有房间隔缺损先天性心脏病，直径约33mm，且心脏增大、心包积液、肺动脉高压、双下肢水肿、活动后气喘明显，风险极大。
第一次经院内多科室讨论，考虑患者心肺功能较差，术中可能腹腔镜高压造成血液逆流致心脏骤停等危险，建议转院至北京大医院手术。李三山向患者及家属讲明讨论结果后，他们全哭了，说家境不宽裕，看病已经辗转多家医院，现在再去北京就诊手术，时间、金钱和精力都消耗不起，并表示相信医院实力，即便出现意外也能接受，不会找医院麻烦。
“话说到这分上，我感觉到了家属对我的充分信任，同时也感觉责任重大。”李三山说，第二次行全院术前讨论后，经积极术前充分准备，患者顺利完成腹腔镜下左侧半尿路切除术。目前，患者已顺利康复出院。
交流
李三山认为，医患之间良好有效的沟通是在大量的实践过程中逐渐丰富完善的。曾经，由他主管的一位患者在医院病房突然跳楼自杀去世了，事后，患者家属不但没有找医院闹事，还说医院的医生和护士没有过错，对他们挺好的。
那位患者是一位60多岁的老年男性，因排尿困难入院欲行前列腺电切微创手术。入院两天后，李三山发现患者精神有问题，不能进行正常的沟通，显然，入院前，患者家属隐瞒了病史。经追问患者家属病史，他得知，患者患有精神分裂症多年，有自杀倾向。
当时，李三山综合评估了患者情况，不建议行前列腺电切手术，建议先去漳村矿精神病医院就诊，稳定后再行手术。但是，患者家属拒绝出院，自认为精神病多年，无大碍。对此，他与患者家属多次沟通，对方仍坚持在泌尿外科诊疗。
在出事前一天，李三山与患者家属签署了一份文书，要求家属24小时陪护患者，一旦出现意外愿意承担一切责任。后来，不幸的事情还是发生了，但家属并没有闹事，反而说医生沟通良好，对他们照顾得也很好。
对症
在治疗过程中，李三山本着给患者省钱的原则解决问题。“看病首先要看人，同样一个病种，根据其诉求不一样、经济情况不一样，采用不同的治疗方法。总之，让患者满意是我们不断追求的目标。”
李三山每接一位患者，都要弄明白其住院的诉求是什么，来住院要达到什么要求。比如一位前列腺患者，如果其来自于农村、家境条件一般、病情很重，其住院目的大多就是能解决排尿问题，至于其他的合并症如冠心病、脑梗塞，甚至既往有肿瘤手术史，也不愿意再做检查；但如果是一位条件稍好的患者，他们的诉求会相对较高，除了解决前列腺问题，合并其他病症也会要求治疗。抑或者泌尿外科包皮手术，虽然看起来是一个小手术，但是却有大讲究。对此，他经常和下级医师讲，每个包皮手术都要当成是在精雕细琢一件艺术品。
“我们科开展多种包皮切除手术方式，传统三剪刀手术、袖套式包皮环切术、韩式包皮环切术和商式包皮环切术。根据患者不同年龄、不同病情，会选择合适的手术方式。”李三山说。