日期查询:2017年04月13日
晋城大医院心胸外科副主任 常鹏

为观察病情 陪护患者一月余

  终身之计,莫如树人,大力实施百千万工程,构筑山西卫生人才高地。
   常鹏,男,副主任医师,1999年毕业于天津医科大学医疗系,现任晋城大医院心胸外科副主任、山西医科大学兼职副教授、中国医师协会心血管外科分会会员、山西省医师协会胸心血管外科分会委员、晋城市医师协会胸心血管外科分会委员。2008年,被国家安监总局评为“抗震救灾先进个人”;2011年——2013年,赴多哥进行医疗援助工作,完成手术两百余台,诊治千余例当地患者;在晋城地区最早开展冠状动脉搭桥手术,较早开展胸腔镜肺叶切除及胸腹腔镜联合食管癌根治术,曾获2009年晋城市科技进步三等奖。
   擅长:各种胸腔镜微创手术、冠心病及成人瓣膜病的外科手术治疗、重症胸外伤救治等。
   出诊时间:每周二下午
  
  本报记者 孙梦钊 程锐
  
   三年前,常鹏进行过一台冠状动脉搭桥手术,术中一波三折,幸而未出现生命危险,但因患者低血压时间较长,术后出现缺氧性脑病,需进行高压氧治疗。为了患者安全,他亲自陪着病人在狭小的氧舱内进行治疗,在病床边时刻观察并记录着病情变化。经过一个多月的精心治疗,患者完全康复,家属感激涕零,而他只是说了句“这是应该做的”,便又继续繁忙的工作。
  陪护床边
   从求学最初的朴素理想,到逐渐成长、对医者有了更深刻的认识和体会,“精诚所至”始终是他不变的坚持和追求。“大医不一定是名医,却一定是拥有精湛医术,真心为百姓治病,安神定志,无欲无求。”常鹏说。
   2005年,他从北京安贞医院进修学习归来,面对当时医院技术基础薄弱、人手紧缺的实际情况,在院领导支持下,克服重重困难,快速重新启动心脏外科工作,并于2006年在晋城地区最早开展了不停跳冠状动脉搭桥术。因冠心病术后病情危重,为观察病情、保障安全,他吃住在重症监护室就成了家常便饭。如此常年累月的辛勤付出,换来的是患者的平安。
   三年前,常鹏曾进行一台冠状动脉搭桥手术,术中一切平稳,即将关胸时,患者出现致命的室颤和低血压,他紧急建立体外循环抢救数小时,随后在多种血管活性药物及主动脉球囊反搏下方脱离体外循环。但由于体外循环时间较长,术后出现严重的创面渗血,血压持续下降,患者生命垂危。紧急关头,常鹏力排众议,果断决定在监护室内床旁为患者紧急开胸。通过1个多小时的紧张手术,渗血终于明显减少,血压逐渐恢复平稳,但患者仍需进行高压氧治疗。常鹏亲自陪着病人在狭小的氧舱内进行治疗,一个多月后,患者康复。
   常鹏说,面对危重患者,科学冷静的判断和当机立断是抢救成功的关键,这需要过硬的业务素质和丰富的临床经验,更需要医者以人为本、科学求实的精神。
  团队和谐
   晋城大医院心胸外科是在原外科心胸专业组基础上于2004年成立的,早在1993年就在晋城地区最早开展了体外循环下心脏直视手术,上世纪九十年代便开展了三切口食管癌根治术、胸腔镜手术治疗肺大泡等,2006年在晋城地区最早开展不停跳冠状动脉搭桥手术,2008年开展了胸腔镜下肺叶切除手术及纵隔肿瘤切除手术,2015年开展了胸腹腔镜联合食管癌根治手术。
   心胸外科团队以青年人为主,全科团结和谐,不仅在业务水平上勇攀高峰,在工伤急救、抗震救灾等应急事件中更是屡显身手,在汶川地震、玉树地震、王家岭矿难救援中都表现出了能吃苦能战斗的精神,受到多次表彰。
   2014年、2015年,常鹏相继独立开展了全胸腔镜肺叶切除及胸腹腔镜联合食管癌根治手术、新辅助化疗后食管癌微创手术等,术后患者均获得了良好康复,这也使得晋城大医院的胸部外科微创水平达到区域领先。目前,胸外科80%以上的手术都是腔镜微创手术,术后恢复时间大幅缩短,术后呼吸道并发症显著下降,广大患者因此受益。
   常鹏本人对镜下纵隔淋巴结清扫方面深有体会,手术水平受到业内专家的肯定和赞誉。胸腔镜下食管全系膜切除、单孔胸腔镜肺叶切除术等高难度手术,是他接下来要继续挑战的目标。
  防甚于治
   常鹏谈到,食管癌是我国常见的恶性肿瘤,在我省的发病率较高,传统的手术方式创伤大、恢复慢,并发症较多。随着微创技术的发展,微创食管癌手术也逐渐成为治疗食管癌的首选术式。相比传统手术方式而言,食管癌微创手术恢复更快,并发症更少,最为重要的是镜下几乎无死角,视野更加清晰,淋巴结清扫比传统手术更加精确和彻底,极大地提高了食管癌的治疗水平。
   和传统手术一样,微创食管癌手术术前同样需要患者进行呼吸锻炼和注意口腔清洁,以最大程度预防可能出现的呼吸道并发症,积极的心理关怀促使病人放松心态,积极治疗也起到至关重要的作用。
   防病甚于治病,如何预防食管癌,常鹏总结说:1.吸烟、饮酒等不良生活习惯是食管癌的危险因素,戒烟戒酒可减少对食管黏膜的刺激;2.避免吃过热、过烫食物,避免吃饭过快,防止对食管的慢性损伤。减少辛辣刺激食物的摄入。3.适当补充人体必要的微量元素,如硒、钼等。4.有食管癌家族史的要注意定期体检。如有可疑症状,如吞咽不适、咽下哽噎感的人要及时就医,以免耽误病情。

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