日期查询:2020年05月18日
山西省人民医院麻醉科副主任 王治

以心为灯 守护生命

  王治,男,1977年4月出生,副主任医师,2000年本科毕业于天津医科大学,同年入职山西省人民医院,曾在中国医学科学院阜外心血管病医院、天津市第一中心医院、美国俄亥俄州立大学医疗中心研修学习。中国心胸血管麻醉学会脑与血管分会全国委员、中国心胸血管麻醉学会血液管理分会全国委员、中国医师协会麻醉学医师分会青委会副主任委员、中华医学会山西省医学分会会员《实用器官移植电子杂志》特约审稿专家,近五年本人主持科研项目二项、参编著作二部、参与发表论文六篇。2018年10月任山西省人民医院麻醉科副主任。
  
  本报记者 程锐
  
   在医学行业内,麻醉师被手术医生们称之为“守护神”。因为有了像王治这些麻醉师的保驾护航,医生才能在手术台上进行各种操作,患者才能得以平稳地度过手术最危险的阶段。
   当接受手术的患者,在麻醉药物的作用下“睡着”时,生命的形式不是喜怒哀乐,不是悲欢离合,也不是爱恨情仇,生命就表现成了监护仪上的心电图、血压、血氧等数据。此刻,麻醉医生会用心关注这些生命数据,为患者守护生命之灯。
  
  填补省内技术空白
  
    麻醉,在很多人看来就是“打一针”而已,而在王治眼里并不是这样,临床麻醉的精细精准是必须修炼的。每台手术的顺利结束象征着麻醉工作基本完成,然而他的工作还在继续……
   2018年11月11日,王治协助临床医生成功完成了一例肝脏移植手术。此例手术为山西首例减体积肝移植手术,填补了省内该项技术空白。
   患者为女性,身高150cm,体重45kg,为胆汁性肝硬化伴有急性肝功能衰竭。患者病情危重,时间紧迫,但棘手的是供者身高180cm,体重90kg,与患者严重不匹配,供肝无法植入受者体腔,重新寻找适合的匹配供肝,时间上又来不及,为挽救患者生命,院方高度重视,由副院长牵头,组织科主任、副主任和移植团队等进行了认真的术前讨论,结合肝脏手术经验,决定实行减体积肝移植。
   术前,王治多次访视病人,对其进行全面了解和整体评估,为的是能够全面地设想到术中可能出现的情况,然后准备好相应的应对措施,力求万无一失。很快,手术按预订方案有条不紊的进行。在成功取得捐献供肝后,离体切除右肝后叶,减小了供肝的左右径和前后径,使大肝脏成功植入受者小体腔内,但术中出现了离断面上的出血、胆漏、无肝期的严重循环不稳定等问题,好在准备充分,手术医生和麻醉师完美配合,都一一应对,手术最终取得了成功。术后一周患者恢复良好,各项化验指标逐步正常。
   这例手术从患者入院、准备手术,术后恢复一直到出院共历时69天,这期间,每一个人都没有一刻放松警惕,他们时刻为成功手术、填补省空白而努力着。
   “外科医生和麻醉医生的关系好比是战斗机和塔台,外科医生负责歼灭患者的病灶,麻醉医生负责为战斗机提供保障,确保消除病灶的同时各项生命体征维持在正常水平。”王治向《山西青年报》记者说道。
  
  开展分娩镇痛技术
  
    麻醉不仅为了手术,一些侵入性检查:如胃镜、肠镜、人流、分娩等,患者均很痛苦。近些年,王治通过努力学习,积极开展分娩镇痛技术。
   该院2018年12月26日,王治成功完成第一例分娩镇痛麻醉手术。
   产痛,是绝大多数女性一生中经历的最剧烈的疼痛,在医学疼痛指数上,产痛仅次于烧灼伤痛。随着人们认识的不断增强,普遍认为经产道自然分娩对产妇和新生儿都是最好的分娩方式,但经产道自然分娩过程“痛不欲生”的经历是很多经产妇的感受,也让很多未来的年轻母亲望而却步。
   其实,分娩镇痛使用镇痛药的浓度大约相当于剖宫产麻醉时的1/5,具有药物浓度低、镇痛起效快、可控性强、安全性高的特点,而且麻醉后产妇意识清醒,能主动配合,并积极参与整个分娩过程。它让准妈妈们不再经历疼痛的折磨,避免分娩时的恐惧和产后的疲倦,让产妇在时间最长的第一产程得到休息,并顺利完成分娩,迎接新生命的诞生。
   分娩镇痛的过程是麻醉科医生、产科医生、助产士、新生儿科医生共同参与的团队工作,既能使医护人员更多关注产妇及胎儿、新生儿的生命,又能使产妇主动参与分娩过程。分娩过程如果产妇或胎儿一旦发生异常,就可及早被发现而得到及时治疗。
   但由于孕产妇及家属对分娩镇痛的认知和受教育水平、产科医生和助产士对分娩镇痛的认可和接受程度、省内无专门收费标准等等问题,使得分娩镇痛的开展变得缓慢。但王治依然坚信,随着医学模式的转变、爱母行动的倡导,打破了“分娩必痛”的传统观念。产妇对医生提出了更高的要求,产时给予分娩镇痛已是时代的需要,一切只是时间问题。
  
  用细节温暖患者心
  
    麻醉师常常是与 “睡着”的患者打交道,因此王治很珍惜术前访视以及术后随访时和患者的交流。他笑言,不管手术难度多大,自己压力多重,都要为患者吃颗“定心丸”,减轻术前紧张焦虑以及术后的思想包袱。
   在与患者相处中,王治认为秉承一颗“医者父母心”,是每位合格医生的初心所在。同时告诫我们,不允许在诊疗时被金钱和权势左右,从内心尊重和爱护每一位患者,不分贵贱亲疏。我们每天面对的是一个个有家庭、有工作、有喜怒哀乐的患者,而不是孤立的器官与疾病。对于医护人员来说,拯救一位患者,可能只是一个普通病例,而对于患者和他的家庭来说,可能关乎一生的幸福与希望,所以,并非所有人都能做出伟大的事情,但我们作为一名医生,可以用伟大的爱去做平凡的事。
   医者仁心。医术固然重要,但现实中仍有太多临床问题无法依靠药物和手术来解决。对于患者来说,医生的关爱在任何时候都是一剂良方。其实这种关爱并不需要多么轰轰烈烈,医生的关爱可以体现在任何小小的细节,比如行动不便的孕妇起床时上前搀扶一下,查房时像朋友一样称呼患者的名字,都会让诊疗服务充满暖意……
   “作为医生,挽救更多的患者,是我的初心与执念。愿竭尽全力除人类之病痛、助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。恪守医德、救死扶伤、不辞艰辛、执着追求,为社会医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。”王治说。