日期查询:2020年06月19日

山医大二院新技术造福脊柱病患者

  本报记者 程锐
  
   近日,山西医科大学第二医院骨科专家连续为多例颈椎及胸椎疾病患者成功实施微创内镜手术。这标志着该院以“创伤小、恢复快、功能保留好”为特点的脊柱内镜手术的应用范围,已由腰部,拓展至技术难度更大,风险更高的颈、胸部,达到了国内先进水平,为广大脊柱病患者带来了福音。
   42岁的柳先生左上肢放射痛、麻木一个月有余。左手皮肤的浅感觉减退,左上肢肌力减退明显。影像学检查显示:颈椎正常生理曲度消失,左侧椎间盘突出,神经根受压。临床医学诊断为神经根型颈椎病。针对柳先生的病情,赵斌教授医疗团队采用先进的颈椎内镜“key—hole”技术,通过内镜手术,为其成功摘除了突出椎间盘,术后患者的左上肢疼痛症状即刻消失,柳先生惊喜地向医务人员竖起了大拇指。
   据介绍,颈椎病分为椎动脉型、神经根型、交感神经型和脊髓型等四种类型。其中柳先生所患的神经根型颈椎病发病率最高,约占颈椎病的60%~70%,通常表现为神经根受压所致的根性疼痛、麻木、无力等症状,严重影响患者的生活质量。目前对该疾病的手术治疗,以颈椎前路融合固定术(ACDF)最为常见,但这种传统的术式较之内镜手术存在诸多弊端。一是手术切口大,;二是患者需要全麻;三是术中极易损伤颈椎周围的器官。颈椎内镜手术虽然较之传统术式存在许多的优越性,但是无论从定位的精准还是从解剖的认知方面,对医生的要求都很高。因此,鉴于其由高难度带来的高风险,该术式目前仅在国内外少数高水平医院谨慎开展。
   48岁的张先生由于摔伤导致胸背部疼痛,伴左下肢疼痛、麻木、无力一个月有余,且在近20天症状持续加重,左下肢皮肤感觉明显减退,肌力明显减退。临床诊断为胸椎间盘突出症。专家团队通过胸椎内镜手术,以7毫米的手术切口,为患者成功摘除突出间盘,并行椎间孔成型术,为其受突出间盘压迫的脊髓精准减压,使患者的肌力在术后即刻得以恢复,达到了令人满意的效果。
   目前,山医大二院骨科已达到了脊柱微创内镜手术在“颈、胸、腰全脊柱”的广泛应用。

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