日期查询:2022年06月16日
国药同煤总医院普通外科主任张孝堂

用微创技术让健康与美同行

  简介
  
   张孝堂 39岁,毕业于山西医科大学,中共党员,现任国药同煤总医院普通外科主任。中国医师协会结直肠专业委员会青年委员、山西省医学会普通外科专业委员会青年委员、山西省医师协会疝和腹壁专业委员会委员、山西省老年学会伤口失禁胃肠造口精准疗护委员会常务委员、大同市医学会普通外科专业委员会委员。
  
  本报记者 王钰钦
  
   随着医学技术的发展,如今,手术已经从以往的开刀进入到了微创甚至是无创时代。微创手术不仅可以减轻患者痛苦和医疗费用,还可以让患者更快更好地康复,减少术后并发症。张孝堂作为国药同煤总医院普通外科带头人,始终秉持着“用微创技术,让健康与美同行”的原则,近些年开展了多例腹腔镜微创手术,为很多患者减轻了痛苦。
  
  化身“时间精算师”
  
    从医至今,他已经具有14年的普外科临床工作经验。2015年,张孝堂曾前往中科院肿瘤医院结直肠外科进修3个月。同年,作为总医院的援疆医师,他前往新疆生产建设兵团第六师奇台医院担任了一年普外二科主任。
   张孝堂介绍,国药同煤总医院普通外科目前常规开展的腹腔镜微创手术,可治疗的疾病包括消化系统良恶性肿瘤、阑尾疾患、上消化道穿孔出血、胆囊炎等,还能治疗腹腔镜下胃癌结直肠癌胆道疾患,进行阑尾切除术、胆囊切除术、胆管切开取石术等。近两年,科室又开展了袖状胃切除术腹腔镜微创手术治疗。这种治疗方法通过腹壁打三个0.5~1厘米的小孔来放置镜头和器械,在直视下即可完成手术。手术可改变消化道的容积和消化道的路径,进而改变患者食物摄入量和食物吸收方式,以达到减重和调节内分泌的目的。
   “通过手术,患者术后三四天即可出院,腹部美容缝合几近无疤痕。”科室作为减重代谢外科联盟,在与中日友好医院、国内减重代谢领军人物孟化主任的共同协作下,完成减重代谢手术40余例。成熟的外科团队及优质的护理团队,已熟练掌握减重代谢手术的治疗及术后护理,微创手术体系结构日甄成熟,为患者快速康复奠定了基础。
   张孝堂介绍,科室医生如今已经成为快节奏都市人的“时间精算师”。他们通过合理筛选腹股沟疝、肛肠疾病及表皮囊肿、良性脂肪瘤等病例,优化检查治疗流程,让患者在院内即可完成手术前检查和准备,在48小时内就能完成核心的手术、复苏治疗,之后在家完成术后恢复。患者手术的安全性、舒适性大大提升,时间成本显著减少。
  
  让肥胖人群健康生活
  
    近年来,随着经济的发展和人民生活水平的提高,肥胖逐渐成为威胁公众健康的严重问题,也逐渐成为威胁人类的主要疾病。在张孝堂看来,“肥胖是病,危害甚大。减重代谢手术可以让人轻松解决肥胖问题,让生活变得健康起来”。
   肥胖不仅是美观与否的问题,更是“万病之源”,可引发糖尿病、高血压、高血脂、心脑血管病、痛风、胆结石及睡眠、骨关节、心理问题等诸多疾病,甚至可诱发睡眠呼吸暂停。据统计,我国成年人肥胖者数量已居世界第一。针对让广大肥胖人士头疼的减肥问题,国药同煤总医院引入了减重代谢手术。
   “手术只需要在腹部打3个孔就能开展,创伤小、并发症低、恢复快,术后2小时就可以饮水。全麻清醒后就能下床活动,一般三五天就能出院。”
   “今年夏天,我做了这个手术,三天后就出院了。做完手术一个月瘦了20多斤,现在一共瘦了50多斤,身体感觉轻松多了。”大同市民张先生说。
   张孝堂介绍,“减重代谢手术是利用医学外科手段,改善肥胖症患者的全身症状。例如,体重超标、高血压、血脂高、糖尿病等。减重手术联合门诊,针对单纯性肥胖或肥胖合并糖尿病患者,采取多学科讨论,调整术前血糖和身体状态,全面评价手术风险,让患者更安全地接受手术治疗,达到减重和治疗糖尿病的目的,术后肥胖和糖尿病缓解率高,近远期疗效可靠。针对肥胖患者,建议做袖状胃手术,既减少了食物的摄取,还可减少患者术后的饥饿感。胃转流手术针对糖尿病患者有很好的效果,既可以降低血糖、减轻体重,同时也可缓解代谢综合征,比如高血脂、高血压、睡眠呼吸暂停、女性多囊卵巢不孕不育等。下一步,我们科室将不断改进手术,让更多肥胖人士摆脱减肥的烦恼,过上高质量的健康生活。”
  
  良好习惯才能改变人生
  
    张孝堂强调,有些患者幻想术后迅速减重、可以任意吃喝,不会再有肥胖的困扰,其实并非如此。减重手术只是一个新的开始,患者术后需积极配合医生进行康复治疗,做到合理、科学的运动和饮食。如果没有养成良好的习惯,体重还会很快反弹。所以只有坚持良好的习惯,才能真正改变人生。
   作为普通外科的学科带头人,张孝堂始终秉承为广大患者服务的理念,致力为患者减轻疼痛、远离疾病。与此同时,他紧跟时代步伐,通过自媒体形式对科室相关疾病进行科普。特别是针对肥胖人群,他通过线上分享特殊案例、科普医学知识,为广大肥胖人士提供全面、科学的减重方案。同时,还在线下开设了减重代谢门诊,为肥胖人群提供多学科、多方面的治疗。
   “从毕业到现在,从住院医师一步步走到科室负责人,行医路上的经历仍历历在目。尤其是在一年的援疆工作中,我遇到很多感人的事迹,这更坚定了我将从医之路继续走下去的决心。”
   张孝堂表示,从医至今,最大的感受是痛并快乐着。痛不是因为苦,也不是因为累,而是因为医生这一职业,常常不被人理解和认可;快乐是因为治病救人的成就感,是因为历经千辛万苦获得患者发自内心的感谢。作为科室负责人,在今后的工作中,他将时刻以孙思邈的大医精诚要求自己做坚定的杏林守望者,为广大患者服务。