山西省中西医结合医院
人造血管内瘘术重建生命新通道
本报记者 刘家进
近日，山西省中西医结合医院肾病科成功开展人工血管内瘘术，为两名血管条件差、多次建立内瘘失败的尿毒症患者开启了新的生命通道。
69岁的王先生已用右颈内半永久导管规律血液透析4年。由于该患者患有糖尿病，血管条件极差，曾在外院多次尝试建立自体动静脉内瘘成形术，均未能成功。因长期使用中心静脉导管透析，不仅使用不便，且易导致感染和中心静脉病变，进而增加患者中心静脉狭窄甚至闭塞的风险。近日，该患者多次出现透析中流量不足报警的情况，已不能满足其充分透析的需求。
入院后，通过对该患者外周血管及中心静脉的详细检查与评估，医院专家团队建议建立人工血管作为长期透析通路。在取得患者及家属的同意后，由该院肾病科三病区主任、副主任医师朱江涛亲自为患者行 “左上臂肱动脉-贵要静脉人工血管内瘘形成术”。术后，患者人工血管内瘘震颤杂音良好，2周后拆线并穿刺使用。在拔除使用了4年多的长期导管后，患者开心地表示，终于可以痛快地洗澡了。
另外一名患者也有使用导管透析多年、导管功能不良的情况，朱江涛在确定其中心静脉通畅后也为该患者进行了人工血管内瘘手术。
据悉，随着透析患者生存期的延长及糖尿病肾病、高血压肾病占透析患者比例的提升，有些血液透析患者血管资源基本耗竭，已无法使用或建立自体动静脉内瘘，这时就要考虑使用人工血管内瘘进行透析。目前，山西省中西医结合医院已常规开展自体/人工血管动静脉内瘘、超声/DSA引导下内瘘球囊扩张术、内瘘及中心静脉闭塞的开通、支架置入术、血管瘤的修复、腹膜透析置管术及腹腔镜下导管移位调整等各种疑难复杂通路手术，为患者健康保驾护航。
近日，山西省中西医结合医院肾病科成功开展人工血管内瘘术，为两名血管条件差、多次建立内瘘失败的尿毒症患者开启了新的生命通道。
69岁的王先生已用右颈内半永久导管规律血液透析4年。由于该患者患有糖尿病，血管条件极差，曾在外院多次尝试建立自体动静脉内瘘成形术，均未能成功。因长期使用中心静脉导管透析，不仅使用不便，且易导致感染和中心静脉病变，进而增加患者中心静脉狭窄甚至闭塞的风险。近日，该患者多次出现透析中流量不足报警的情况，已不能满足其充分透析的需求。
入院后，通过对该患者外周血管及中心静脉的详细检查与评估，医院专家团队建议建立人工血管作为长期透析通路。在取得患者及家属的同意后，由该院肾病科三病区主任、副主任医师朱江涛亲自为患者行 “左上臂肱动脉-贵要静脉人工血管内瘘形成术”。术后，患者人工血管内瘘震颤杂音良好，2周后拆线并穿刺使用。在拔除使用了4年多的长期导管后，患者开心地表示，终于可以痛快地洗澡了。
另外一名患者也有使用导管透析多年、导管功能不良的情况，朱江涛在确定其中心静脉通畅后也为该患者进行了人工血管内瘘手术。
据悉，随着透析患者生存期的延长及糖尿病肾病、高血压肾病占透析患者比例的提升，有些血液透析患者血管资源基本耗竭，已无法使用或建立自体动静脉内瘘，这时就要考虑使用人工血管内瘘进行透析。目前，山西省中西医结合医院已常规开展自体/人工血管动静脉内瘘、超声/DSA引导下内瘘球囊扩张术、内瘘及中心静脉闭塞的开通、支架置入术、血管瘤的修复、腹膜透析置管术及腹腔镜下导管移位调整等各种疑难复杂通路手术，为患者健康保驾护航。