高难度旋转成形术造福胫腓骨损毁患者

本报记者 王钰钦

　　近日，山西医科大学第二医院骨科总住院张桦栋医师团队成功完成一例左下肢旋转成形术，该手术的成功完成标志着山医大二院在严重骨科肢体毁损伤的急诊修复与功能重建领域达到了国内先进水平。手术的成功实施，不仅最大限度地保留了患者的下肢功能，而且填补了山西省近年来在该术式领域的空白。
　　据悉，患者不慎在十字路口被右拐的挂车剐蹭摔倒，致使左小腿中段被半挂车轮大力碾压，左胫腓骨完全性、毁灭性缺损，软组织条件极差，左下肢仅剩不到四分之一的皮肤与身体相连，其余肌肉骨骼难觅其踪，左膝以下动脉已被闭塞血供消失。不幸中的转机是，患者左踝以下保存完好，踝关节面未见明显损伤。
　　“按照常规诊疗思路，如此严重的损伤，截肢或许是‘最稳妥’的选择。但截肢意味着患者将永久失去左膝以下肢体，未来的假肢适配、步态训练、心理创伤都是漫长而艰辛的过程。”经过骨科总住院医师张桦栋团队严谨的术前讨论和精密的设计，一个大胆而富有创造性的手术方案被最终确定：左下肢旋转成形术。
　　在总住院张桦栋医师，显微手外科董建峰、王怀刚的带领下，手术团队展现出高超的骨显微外科技术水平，手术历时6个小时，最终圆满成功，患者股动脉的血液源源不断地重新滋养左足。术后，患者生命体征平稳，移植的足部血运良好。
　　“旋转成形术的成功，其意义远超一台手术本身。”山医大二院骨科主任冯毅教授表示，“它为省内在应对极端复杂肢体创伤时提供了全新的、行之有效的治疗选择”。