十四载拓荒眩晕赛道 树青年行业标杆

本报记者 王钰钦 文/图

　　山西医科大学第一医院耳鼻咽喉头颈外科头晕眩晕专病诊室里,内科负责人陈钢钢的办公桌上摞着半尺高的打印资料，两部手机并排放在键盘旁，屏幕不时亮起。其中一部手机弹出一条消息，是一名北京的患者发来的，说今天出门走了半小时，头没有晕。
　　自2012年年底从耳外科方向转入耳内科（前庭医学），这种隔着屏幕守着患者的日子，陈钢钢已经过了14年。在这个曾经全国专职医生不足10人的耳内科领域里，他从一个默默无闻的“入门者”，成为让全国医生反向奔赴的行业青年标杆。

逐帖钻研闯空白领域

　　2012年的一次专业学习班，彻底改变了陈钢钢的执业方向。在此之前，他是一名传统的耳鼻喉外科医生，而前庭医学——也就是大众口中的“头晕眩晕诊疗”，当时国内还是一片近乎空白的领域。
　　没有前辈带教，没有成熟路径，他就找到最早一批从业者的BBS论坛，把里面所有的帖子、讨论、病例回复全部打印出来，整整十余本资料，逐字逐句地分析。前庭医学是新兴的跨学科疾病，牵扯耳鼻喉、神经科、精神科、大内科等多个领域，越大的医院越难有医生能覆盖全部知识。
　　陈钢钢就一门一科地补，把所有和头晕相关的疾病知识全部学了一遍。为了跟上国际前沿，他保持着每年至少500篇英文文献的阅读量。十几年下来，他整理出的电子版学习笔记有300多万字，足足2000多页。
　　这份沉下心的积累，很快让他在行业里崭露头角。2015年，30岁的陈钢钢开始在全国学术微信群里帮同行分析病例，凭借扎实的理论功底名声渐起，开始受邀到全国各地讲课。

心系患者拓诊疗途径

　　2019年，山医大一院首个头晕眩晕专病门诊正式开诊，陈钢钢终于有了专属的“战场”。也是从这时起，他慢慢摸索出一套和全国同行不一样的诊疗逻辑。
　　眩晕是出了名的“疑难杂症”：学科发展成熟度低，约有一半患者查遍所有指标也套不上现成的诊断标准。“确定不了你是什么病，但我知道该怎么给你治。”这是陈钢钢常对患者说的话。
　　这份底气，来自他独有的“随访数据库”。开诊之初他就定了规矩：只要患者愿意，都可以加他的微信。诊疗单、宣教单、用药说明，陈钢钢会全部整理好后发给患者,如果用药有副作用、病情出现反复，随时发消息，他都会亲自回复。十几年下来，他的两个微信账号里存了16000多名患者，所有人的病例资料都进行了拍照归档。也正是这十几年的病例积累，让他摸透了不同症状对应的最优方案，总结出一套超越现行指南的临床经验。
　　精神因素导致的难治性眩晕，在他的专病门诊占到了30—40%。为了解决这些患者的诊疗需求，陈钢钢花了两年时间系统钻研精神科用药，并编写出一本600多页的头晕眩晕患者精神类药物使用指南。

反向奔赴做行业标杆

　　慢慢地，来找陈钢钢医生看病的患者从山西扩散到了全国，来跟着他学习的医生，也从省内蔓延到了全国各地。
　　在医疗行业，进修向来是“往北上广走”，山西的医院很少能吸引到省外的进修医生。但陈钢钢的头晕眩晕专病门诊，打破了这一惯例。现在，他每年要举办四期进修生培训班，学员覆盖全国除西藏及港澳台外的所有省份。
　　陈钢钢打造的“晕筹帷幄”学术推广平台，是国内前庭医学界最知名的学习平台。团队运营的微信公众号发表800多篇原创专业文章，和医脉通平台合作推出数百节线上课程和300多例典型病例；自主研发上线的“晕筹帷幄知识库”小程序面向全国医生免费开放原创学习资料500多万字。除此之外，他和团队成员每年还在全国各地举办线下培训班及线上学术讲座数十场，培训全国医师上万人次。
　　从当年对着一摞打印资料熬夜钻研的年轻医生，到如今带领12人团队的行业青年带头人，陈钢钢走的始终是一条少有人走的路。没人引路，就自主钻研；没有规范，就牵头搭建；不被认可，就用疗效说话。他的世界里没有那么多光鲜的头衔和耀眼的论文，有的是16000多份沉甸甸的信任，和十几年如一日的踏实。