日期查询:2017年11月10日
山西省肿瘤医院头颈二病区副主任 南杰

竭尽所能制定治疗方案

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  本报记者 孙梦钊 梁丽琼
   医生的责任,就是使病人在快乐中恢复健康。在医学的这条路上,山西省肿瘤医院头颈二病区副主任南杰一直在不断学习探索。为了让肿瘤患者活着,并且活得更漂亮,南杰竭尽所能根据患者的病情制定精细化的治疗方案。
  国内领先
   说到头颈外科,很多人对它不是太了解。“从颅底以下到锁骨以上都属于头颈科的诊疗范围。这些部位患者比较敏感,因此手术的要求比较精细,需要医生熟练掌握细胞解剖关系才能进行。”南杰说。
   作为国内最早成立的头颈肿瘤外科之一,山西省肿瘤医院头颈外科现已发展为集医疗、教学、科研、护理为一体,拥有高素质专业技术和科学研究队伍的综合性科室。“科室的甲状腺、喉、唾液腺及口鼻腔肿瘤等疾病治疗最具特色,喉癌的生存率、拔管率达国内领先水平,并在省内率先开展了颈段食管切除游离空肠移植术、食道内翻剥脱咽胃吻合术、胸大肌肌皮瓣、背阔肌肌皮瓣、游离前臂皮瓣、腓骨肌皮瓣修复口底、下咽或颌面部缺损、甲状腺微创腔镜手术。”他介绍道。
   在硬件设施方面,科室拥有先进的显微镜、电子喉镜、耳鼻喉综合治疗台、鼻内窥镜、腔镜手术设备,为肿瘤的诊治及手术提供了保障。
  愉快康复
      在医疗界,大家公认头颈外科肿瘤手术有“三难”:诊断难,头颈外科肿瘤种类多、发病率低,光唾液腺的肿瘤就有几十种;手术难,医生即使掌握海量的相关知识,却很难获得丰富的手术经验,有些头颈肿瘤可能从医几十年都没有遇到过;修复难,头颈部是人体暴露最多的部位,创口修得不好就会影响患者的容貌。
   在大家的审美观中,颈部作为裸露在外的人体部位一直受人们的重视。以颈部喉癌手术为例,以前手术时无一例外地是将喉部全部切除,术后患者将永久丧失讲话的功能,同时颈部也留下永久性的气管造瘘口。“很多患者接受了全喉切除手术后,由于丧失语言功能,足不出户羞于与人交流,丧失了社交及工作能力,生活质量非常差。”南杰说,“如何在根治肿瘤的同时保持患者更好的生活质量,在颈部手术后尽可能地将留下的疤痕影响降到最低,是我作为外科医生一直以来的追求。”
   为此,2002年,他赴上海第二医科大学九院参加显微外科学习,希望通过提高自己的诊疗水平,让患者在医院能够得到有效治疗,生理上和心理上都得到愉快的康复。“显微外科作为头颈外科的相关科室,可以做小血管的吻合,小到一毫米的血管,都可以接活。这样就可以利用身体其他部分的组织,来修复颌面部缺损,大大有助于患者术后的恢复以及功能的保留。”他说。
   经过半个月的刻苦练习,他逐渐熟悉掌握了显微技术。如今,对于头颈部的肿瘤手术,南杰会在切除肿瘤之后立即进行整复,治病的同时恢复容貌、重获功能。这些原来需要多场手术才能解决的问题,如今一次就能完成。
  规范治疗
      近年来,各种甲状腺疾病成了体检报告中的高频词,尤其是甲状腺结节和甲状腺癌。“最近几年,甲状腺疾病的发病率逐年升高,甲状腺癌的患者也越来越多。目前国内平均甲状腺癌发病率为7.7/10万,其中女性甲状腺癌发病率为8.28/10万。”
   虽然甲状腺癌发病率与检出率增幅明显,但由此引发的死亡率并没有明显增加。南杰表示,甲状腺癌是一种进展较慢的实体肿瘤,是目前所有恶性肿瘤之中存活率和治愈率最高的。只要经过规范治疗,95%的患者可达到治愈效果。
   对于甲状腺癌的发病原因,目前还没有明确的定论。南杰说,缺碘及碘摄入过量、情绪波动、遗传、环境污染、内分泌变化、工作压力等都可能导致甲状腺癌。另外,甲状腺癌多发于中年女性,这是因为随着社会压力的增大,女性更容易发生情绪波动使内分泌出现明显变化,而女性雌激素与甲状腺关系密切,容易引起甲状腺结节。
      南杰 共产党员,硕士学位,副主任医师。1993年毕业于山西医科大学口腔系,在山西省肿瘤医院参加工作至今,担任头颈二病区副主任及山西省肿瘤医院质量控制办公室副主任职务、中国医药教育协会头颈肿瘤专业委员会常委、山西省执业医师考官,发表论文数篇、主编专著一部。擅长甲状腺、喉、口腔及鼻腔等各类头颈外科手术。2000年赴华西医学院口腔科进修半年,2002年赴上海第二医科大学九院参加显微外科学习,之后在我省率先开展了多种重大手术后缺损一期修复工作,如前臂皮瓣、股前外侧肌皮瓣、足背皮瓣、腓骨及骨肌皮瓣等。对待患者耐心、热情、刻苦钻研、精益求精,用自己精湛的医疗技术救治了许多病患。多年荣获“优秀带组医师”的荣誉,受到患者锦旗,表扬信数封。将头颈外科手术向精细化、个体化、微创化、国际化发展作为努力的方向。
   擅长疾病:诊治头颈部肿瘤

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